一、PRP自体血清除皱术

　　PRP自体血清除皱术通过采集求美者自身的静脉血液，经离心浓缩血小板、白细胞等制作流程来制作成富高浓度生长因子的自体血浆，受到了爱美者的青睐，逐渐成为炙手可热的微整形项目。

　　PRP自体血清除皱术适应症：

　　1、皱纹：额头纹、川字纹、鱼尾纹、眼周细纹、鼻背纹、法令纹、嘴角皱纹、颈纹;

　　2、面部皮肤松弛、粗糙、暗淡;

　　3、创伤、痊疮等引起的凹陷性疤痕;

　　4、改善炎症后色素沉着;

　　5、毛孔粗大、毛细血管扩张;

　　6、眼袋、黑眼圈 ;

　　7、丰唇、面部组织缺失;

　　二、注射玻尿酸除皱

　　有人称“玻尿酸，就像上帝用来制造亚当和夏娃的黏土”，玻尿酸自被应用以来，确实为上万名女性解决了恼人的皱纹。注射玻尿酸是将不同颗粒的玻尿酸注入皮肤，填充皱纹，作用于皮肤内部调理后，可在不同环境中自动调节，始终维持皮肤水分在25-30%，保持皮肤的湿润、清爽，使皮肤更富有弹性，起到抗皱防皱、延缓人全皮肤衰老、美容养颜、恢复肌肤滑嫩的作用。

　　玻尿酸除皱适应症：

　　1、玻尿酸美容应用于皱眉纹(眉间纹)及鱼尾纹：

　　过度凹陷之皱眉纹，单以肉毒素注射时，往往无法得到满意的效果，并用玻尿酸注射时，效果会更佳。

　　2、玻尿酸美容应用于嘴角纹：

　　由于皮肤松弛，口周容易形成的纹路，虽属动态纹路，用玻尿酸将凹陷用玻尿酸填充起来从而使皮肤看起来饱满，从而达到年轻化的效果。

　　3、玻尿酸美容应用于令纹(鼻唇沟)：

　　法令纹(鼻唇沟)的形成主要是由于皮肤松弛而造成的，使用玻尿酸去除法令纹的是最常见的治疗方法。根据法令纹(鼻唇沟)的深浅，可以选择注射用量，注射部位包括外侧鼻翼凹陷处、法令纹本身。

　　三、自体脂肪注射除皱

　　自体脂肪除皱是将身体其他部位的脂肪细胞通过负压吸出获得脂肪颗粒，之后经过漂洗、过滤等处理后再转移到皮肤皱纹或沟壑以填平皱纹。自体脂肪细胞移植主要用于填充胸部、颞部凹陷、眼窝凹陷等，使其膨胀丰满以达到美容的目的。自体脂肪多取自受术者本身脂肪相对较多的部位，如腹部、臀部及大腿等部位，将吸出的脂肪颗粒过滤去除血液及纤维组织和碎片，之后用注射器逐渐注入皱纹及凹陷等处，使之膨隆，以减轻皱纹。

　　自体脂肪注射除皱适应人群：

　　1、先天性或后天性(外伤、烧伤、药物使用)身体软组织发育不良者可以做自体脂肪注射除皱;

　　2、身体某部位在周径和体积上不对称者可做自体脂肪注射除皱;

　　3、身体需要注射移植部位非纤维收缩因素导致的局部凹陷者。

　　四、肉毒素注射除皱

　　肉毒素的全称是肉毒杆菌素。肉毒杆菌是一种致命病菌，在繁殖过程中分泌毒素。肉毒素是毒性最强的蛋白质之一，常用作军事战争中的生化武器。当人们食入或吸入这种毒素后，就会产生一系列的神经系统症状，如头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状。在早期的临床治疗中，肉毒素只是用来治疗面部痉挛和斜视、肌痉挛性斜颈等疾病，以此来达到停止肌肉痉挛的目的。可是在治疗过程中加拿大医生杰恩· 卡罗特斯在非常偶然的情况下发现可以用来减轻皱纹，于是在临床上逐渐推广普及，1996年开始出现在世界医学技术先进国家的美容项目中。

　　用于美容的肉毒素是经过加工处理的，它仅从原来的物质上保留了极微量的蛋白质，再经过清洗稀释，此时的名称就称为BOTOX。BOTOX被加工为一种非常细洁的粉末，医生用氯化钠溶液稀释后方可使用。BOTOX注入产生皱纹的肌肉内，可阻断神经递质乙酰胆碱的释放，从而使肌肉张力下降或是肌肉瘫痪麻痹，皱纹随之消失，特别是对抬头纹、眉间纹和鱼尾纹效果最好。

　　肉毒素除皱就是造成局部暂时性的类似“面神经瘫痪”的症状，除皱效果是暂时的，一般维持时间为6个月左右。6个月后如果患者要求，还可反复注射。再者，这种注射除皱有其局限性，仅使用于去除额纹眉间纹及部分鱼尾纹，也不是每个人都适合。用这种方法除皱，有可能会加重眉下垂，加重衰老外观，甚至造成上睑下垂。另外，重症肌无力患者、神经肌肉疾病患者、过敏体质、妊娠及哺乳期、一周内有饮酒史、两周内服用阿司匹林或其他解热镇痛药物者，都不适宜做肉毒素注射除皱。

　　肉毒素注射除皱适应症：

　　肉毒素注射除皱主要治疗早期皱纹，适用于30岁-35岁以下的女性，肉毒素注射除皱格外适用于面上半部的额头纹(抬头纹)、眉间纹和眼眶四面的鱼尾纹。肉毒素注射除皱也可用于面部以下的下颏和前颈部的皱纹。在肉毒素注射除皱之前，一定要了解清楚自己是否适合肉毒素注射除皱，这也是决定肉毒素注射除皱的效果一个要害条件。

　　五、胶原蛋白注射除皱

　　近百年来，临床上曾先后试用过液体硅胶、石蜡油、植物油、羟基磷灰石等材料来填充皱纹，但都被一一淘汰。1981年，美国科学家使用牛胶原充填皱纹以及凹陷性瘢痕，效果较好，逐渐被推广。目前注射除皱术中使用的胶原蛋白称为医用美容胶原，是由高度纯化的人胶原蛋体白所组成，取自健康人胎盘中，并含有0.3%利多卡因和磷酸盐生理盐水缓冲液，在严格的无菌条件下抽吸到特制的1毫升一次性注射器内。

　　这种医用美容胶原的安全性较以往大大提高，进入人体后不易引起免疫排斥反应，组织相容性较好，具有与人体相同的酸碱度和渗透压。由于注入张力较大的皮肤内，机体需要一个相容过程，所以术后会产生诸如肿胀发红、自觉不适等轻微的非炎症反应，这些反应都属于正常现象，一般会在术后24-48 小时内消失。

　　不过，患有严重疾病、自身免疫疾病、过敏体质、孕期及未成年人都不可使用这种方法。注射区域如果有疱疹、痤疮者必须等消退后方可考虑。术后7天内注射区宜保持干燥，不能食用刺激性食物。

　　胶原蛋白注射除皱术适应症：

　　胶原蛋白注射除皱术主要适用额部皱纹、鱼尾纹、眉间皱纹、鼻唇间皱纹。水痘、痤疮后遗留的凹陷性瘢痕也可使用，但是这种注射方法仅限于皱纹或凹陷较浅的情况下使用，因此具有很大的局限性。通过临床疗效观察，容易吸收及局部过敏反应也是其存在的另外一个问题，因吸收导致效果不佳者需6个月后进行第二次注射。

（责任编辑：醉笔）

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