发生并发症处理
几乎所有的医生在处理并发症时,以将PAHG取出为主,切开引流、冲洗囊腔是共同的做法,在已抽吸干净后,若结合理疗如音频电治疗、脉冲磁疗、微波治疗可取得更好的疗效。取出术前行B超、MRI检查,这对术中准确取出注射物具有很高的指导意义。多采取穿刺抽吸和开放手术清除PAHG,严重的乳房硬化在清除PAHG的同时可行手术松解。如果胸大肌弹性尚可,肌纤维无严重变性,水凝胶清除较彻底,可在注射物取出、残腔灌洗术后置入假体。
对暂时没有出现并发症的患者不主张立即取出,但应登记随访,并定期进行单体及其分解产物的检测,一旦出现并发症或血清中分解产物超标,应及时处理。
注射隆胸会出现哪些并发症
1、乳房硬结:上述商女士就出现了此并发症。乳房硬结发生率最高,表现为乳房表面和腺体内出现不规则包块、结节样、发硬,严重者整个乳房坚硬如石。主要因为注射层次不正确、PAHG稀释不均匀、注射量太多、针道水凝胶未冲洗干净及按摩不正确引起,注射过浅形成皮下结节,过深在胸大肌内或胸大肌下形成散在性硬结,过量可形成弥漫性硬结。
2、注射物移位:PAHG本身具有流动性,注射量较大时,随着重力、体位、肌肉收缩或受术后按摩的影响,注射物会向周围组织扩散,流动移位。
3、疼痛:由于人体对PAGH的异物反应,引起肉芽肿样变,导致无菌性炎症,变性组织刺激引起疼痛。
4、感染:注射PAHG损伤乳腺叶和输乳管,加以细菌入侵,导致哺乳期急性乳腺炎。
5、血肿:有一例报道,PAGH注射隆乳术后3年出现血肿,因为上肢剧烈运动撕裂了纤维包膜。
6、毒性作用:据研究证明,单体的PAGH在人体内会降解而产生毒性。
7、破溃。
8、乳房硬化:可能是PAHG向周围组织广泛弥散与机体接触面积增大,加之术中创伤、炎症反应,导致纤维结缔组织大量增生痉缩。
9、乳汁漏:哺乳期乳房肿痛、增大,乳汁里含有PAHG可能为注射时造成乳腺管断裂,与PAHG囊腔相通,形成内漏。