①血肿:常规传统手术后血肿发生率较高,而激光手术术后血肿非常少见。当术后患者有眼球胀痛,局部肿胀,皮肤瘀血,下睑穹隆结膜有瘀血、上抬情况时,就要特别警惕眼眶内渗血、出血。轻微的渗血造成的血肿一般1周左右即可吸收;稍大的血肿可采取热敷,让其尽快吸收;严重出血者,必要时及时打开眶隔清除瘀血块和止血,否则血液渗入球后,可能会因血肿压迫、并损伤视神经。北京军区总医院皮肤激光美容整形中心谷廷敏
②感染:很少见。感染多因术前有睑缘炎、结膜炎等眼病没有治愈,或术中没有严格无菌操作,术后伤口进水或伤口被污染等引起。一旦发生感染应及时进行引流,清除脓液,并应用抗生素治疗。
③复视:原因是分离寻找及去除内侧眶隔脂肪时损伤下斜肌所致。下斜肌位于鼻泪管入口的外侧,距眶隔下的内侧脂肪很近,分离或去除内侧脂肪团时务必小心,一旦损伤则较难处理,只要操作精细,可以预防。
④矫正不足或过多,效果不理想:
a.下睑凹陷:主要是由于去除眼隔脂肪过多所致,故应掌握好去脂的量。术中如发现脂肪去除过多,可将去除的脂肪部分植回,若术后发生凹陷,可行脂肪充填术以弥补;
b.眼袋部分存留:主要是对多余皮肤和脂肪去除的量过于保守所致;
c.两侧不对称:是因术前两侧眼袋大小不一,而去除的皮肤及脂肪量却相同,或是因术前两侧眼袋大小相同,而去除的量不一致所造成,手术中要仔细观察,进行对照,如发现不对称则予以调整纠正。术后发生眼袋部分存留或两侧不对称较明显者,可在6个月后再进行一次手术,将多余的皮肤和脂肪去除,调整两侧一致。
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