阴道内切口处女膜修复术

　　一、技术原理：

　　处女膜是铺盖在阴道口上的一层薄膜黏膜纤维组织，，厚度约为2-3毫米。性行为等外力因素常常会造成处女膜破裂，因受传统因素的影响，婚前要求做处女膜修复手术的比较普遍。

　　处女膜修复手术比较简单，通常是在局麻下，修整处女膜裂隙处、造成新鲜的创面，再用细小的针线缝合即可。但因会阴部环境特殊，且处女膜的血运不发达，很容易形成感染，造成伤口的裂开。故一些医生应用瓦合缝合的方法以期来改善伤口愈合的问题，但感染裂开的比例仍然很高。

　　针对这种情况，我们把手术修复的目的由外形转移到最终的效果上。因而设计一种阴道内切口的处女膜修复手术。手术中于裂隙口的阴道内侧设计黏膜瓣，掀起后，单纯的一层缝合伤口，而不象以往的手术分双层缝合。术后伤口集中在阴道处女膜内侧，粘膜瓣血运充足，伤口不容易感染，裂开的比例大大地减少，因而是非常有效的修复手术。

　　二、优点：

　　1、切口集中于阴道粘膜侧，容易护理，伤口抗感染能力强。

　　2、恢复快，无发症少，最终效果好。

　　小切口阴道缩紧术

　　一、技术原理：

　　阴道是一个肌性的管道，它的大小及“松紧”程度是由于围绕它的肌肉（提肛肌、阴道括约肌）的张力大小决定的。阴道松弛往往是由于女性分娩及长期的性生活使上述肌肉变薄，肌张力降低韧带松弛、粘膜皱襞减少所引起，直接影响性生活的谐调。

　　针对松弛的原因，所有的缩紧手术都是围绕缩紧肌肉来进行的。传统的手术要于阴道后壁切除菱形的阴道黏膜和会阴部皮肤，再将肌肉拉拢缝合。手术创伤较大，术后伤口护理比较麻烦，需将阴道填塞，留置导尿等。且伤口垂直于肌肉的张力线上，一旦感染，很容易裂开。操作不慎，还容易伤及直肠，形成阴道直肠瘘。

　　而我们设计的术式，仅在阴道口做2-3公分切口，通过这个小切口，把围绕阴道的肌肉缩紧。而不需去除阴道黏膜及会阴部皮肤。术后伤口同张力线平行，伤口不容易裂开，也不需填塞阴道，比较好护理。

　　二、优点：

　　1、切口小，伤口没有张力，术后瘢痕非常小且隐蔽。

　　2、创伤小、恢复快，并发症少，安全性高。

　　3、术后容易护理，非常适合中度以下阴道松弛的矫正。

（责任编辑：实习刘素琼）

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