据美国美容整形外科协会（ASAPS）网站调查表明，在美国美容整形手术数量明显增加，其中隆胸术增加25%；吸脂减肥术增加23%；眼睑美容手术增加15%；增加最多的是BOTOX注射除皱术，为142%。BOTOX是什么东西？为什么会有如此魅力而使人们趋之若鹜？

　　BOTOX实际是A型肉毒杆菌毒素（Botulinum Toxin Typ）。这是一种神经毒剂，可以抑制运动神经冲动的传递，而使局部肌肉不能收缩或是肌肉张力下降，早在1960年，美国科学家就成功地制备了A型肉毒杆菌毒素，并用于肌肉张力性疾病的治疗，15年前，该毒素正式用于临床，治疗诸如斜视、眼肌痉挛，面部抽搐、肌肉痉挛性斜颈及痉挛性发声困难等疾病，取得了良好的效果。

　　1989年，A型肉毒杆菌毒素正式注册为商品，商标为“BOTOX”，并被美国食品药品管理局（FDA）核准用于12岁以上的肌肉张力性疾病，如斜视，眼肌痉挛等的治疗，近几年才被用于美容整形，主要是治疗面部皱纹。

　　大家都知道，面部皱纹的形成与发展是衰老的表现，皱纹的形成除了与皮肤松弛，紫外线及重力有关外，最重要的是面部表情肌肉的长期收缩，造成皮肤的固有的皱褶，并随时间的推移而逐渐加深。传统的除皱方法是通过手术提紧皮肤及相应的组织，或利用胶原蛋白及非生物材料进行填充，手术相对复杂，损伤大，恢复过程较长。而BOTOX局部注射除皱，无疑是一个新的除皱方法。BOTOX注入产生皱纹的肌肉内，会阻断神经递质乙酰胆硷的释放，从而使肌肉张力下降或是肌肉瘫痪麻痹，皱纹也随之而逐渐消失，皱纹去除效果颇佳，特别是对额纹（抬头纹）、眉间纹、鱼尾纹，且操作简单，几乎无痛苦，无肿胀瘀血，见效快，不发生过敏反应等，故这种除皱方法推出后，被许多求美者所接受。

　　BOTOX注射除皱操作非常简单，就是在皱纹的局部选择几个点，通过微量注射器，将适量的BOTOX分别注入每点的肌肉内，随后肌肉的活动减弱，24小时后肌肉停止运动，皱纹也随之而消失，4个月以后可重复注射，1年后每年可注射两次。值得注意的是，在注射后4个小时之内，不要做局部按摩，以免药液扩散入眼内，造成眼肌麻痹，注射后4个小时内，不要剧烈运动，保持身体直立位，不要躺卧或弯腰，注射后1个小时内，每15分钟，可主动的做如此肌肉运动（抬眉、皱眉）等，有利于药液达到更好的效果。BOTOX注射除皱与其他的操作治疗一样，也有其非适应症，例如：重症肌无力患者、患有神经肌肉病者、过敏体质、妊娠及授乳期、在一周内饮酒史者（包括啤酒）、两周以内服用过阿斯匹林或其他解热镇痛药者，都不适易BOTOX注射除皱。

　　A型肉毒杆菌毒素注射除皱的并发症较少，只是注射时有轻微的针刺感觉，大约2%的人伴有轻度的上睑下垂及眉下垂，通常持续2-3周，症状轻微，有时并不引起人们的注意，也有少数人有暂时性头痛、麻木等感觉。

　　事物总是一分为二的，除皱之所以有这样或那样的方法，就说明没有一种方法是十全十美的，有其优点，也有其不足。如果真的有一种完美的方法，那它就将是唯一的。尽管BOTOX注射，给除皱美容带来了全新的观念，但它还是有其不足之处。

　　首先BOTOX除皱，是以破坏或减弱人体某些正常生理功能为代价，而达到除皱目的的，例如抬头纹在注射后完全消除，但是，此时就没有了抬眉功能，因为起抬眉功能的额肌此时已麻痹了，说白了，BOTOX除皱，就是造成局部暂时性的“面神经瘫痪”，而且，此种方法除皱是暂时性的，一般除皱作用时间为4个月左右，4个月后如果患者要求，还要反复注射，但如果长期反复注射，就有可能造成永久性的肌肉瘫痪。再者，BOTOX注射除皱有其局限性，仅适用于额纹、眉间纹及部分鱼尾纹，也不是每个人都适合。用此法除皱，会加重眉下垂，加重衰老外观，甚至造成下睑松垂下坠，遮盖视野，故准备接受这种方法除皱的求美者，应找专科医生确定是适应症后，再行注射，以免造成不必要的并发症。

（责任编辑：实习刘素琼）

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