关于包皮手术的六个问题

　　1.包皮过长的标准

　　包皮过长是指男性青春发育期过后，在阴茎勃起状态下包皮仍遮盖尿道口而言。如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能伸出包皮口，就不应视为包皮过长。包皮长和包皮过长的区别关键在一个“过”字，包皮长不一定需要手术，包皮过长是需要手术切除的。

　　2.哪些人要做包皮手术

　　包皮手术的适应症有包皮过长、反复发生的包皮炎、粘连较紧的包茎、包皮口狭窄以及包皮囊肿等。特别需要指出的是，反复发炎的包皮、包皮囊肿、粘连紧密的包茎伴有包皮狭窄的患者应不分年龄大小及早手术治疗。

　　3.包皮手术种类

　　包皮环切术是泌尿外科最简单的手术之一。手术方式有常用器械切除术，优点是切缘整齐，只有微量出血，愈合快;激光刀切除术，出血很少或不出血，但愈合较迟;电刀切除术等。不管用什么方法切除包皮，都必须缝合包皮内外板以利愈合。几种手术方法各有利弊，只要施术的医生技术熟练，采用哪一种方法均可。

　　4.包皮垢

　　男性从出生到老都有微量或少量的包皮分泌物产生，青年时期包皮分泌物较多，进入中老年后减少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，并非致癌物质，否则“造物主”在创造人类时为什么要在男性包皮内长包皮腺呢?难道就是为了得阴茎癌不成?由于包皮分泌物中含有脂蛋白类物质，在包皮腔内积存过多时，会受到一些酶和人体常驻细菌的分解，形成一种像豆渣样的白色物质并有一种特殊的臊味而惹人讨厌，这就是人们通常所说的包皮垢。男性大可不必为包皮垢烦恼，只要适时清洗，保持卫生就可以了，不必为消除包皮垢而切去本来不是过长的包皮。

　　5.包皮手术的最佳时间

　　有包皮过长的婴儿或儿童，只要不影响排尿，就不必过早做包皮切除。因为儿童的阴茎还有个发育过程，儿童时期，多数孩子户外活动较多，阴茎受到外伤的机会也较多，过早切除包皮会失去保护龟头的作用。一般来说，包皮不会影响阴茎的发育，当男性性发育成熟后再切除过长的包皮是最适宜的。因此，即使包皮过长，也应在青春期过后或结婚前切除较为理想。

　　6.包皮手术可治疗早泄

　　在包皮环切术3个月内的随访中发现患者术后刚刚外露的龟头特别敏感，在一般的生活活动中因衣裤的摩擦而使阴茎勃起，一定要停止活动后，方能逐渐消退。此种现象术后开始最明显，随着时间延长，而逐渐减少。这是由于过长包皮长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。当包皮环切术后，阴茎龟头及冠状缘长期外露，长期受衣服摩擦刺激，反复出现勃起、消退、勃起，且这种刺激均在阈值以下，从而使其敏感度降低，打破原有的条件反射，逐步提高触发射精中枢阈值，延缓射精动作的出现，延长房事时间，起到治疗早泄的效果。

　　包皮术后注意事项：

　　包皮手术以后自我的注意事项对手术恢复起着不小的作用，包皮手术后的注意事项不可忽视。

　　1.术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。

　　2.术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。

　　3.饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。

　　4.一般3天后换药一次，过了三天左右正常活动一般无大碍了。

　　5.术后一般除了抗生素外，必要时还可服用一些防止勃起与止痛的药物(如倍美力，索密痛等)。

　　6.术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。

（责任编辑：苏娇蓉）

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