下巴膨体假体取出的难度远高于假体植入，因为膨体带有微孔，植入后会和自身组织生长粘连，操作不当很容易损伤下巴处的神经和正常组织，出现下唇麻木、留疤、取不干净等问题。本文整理的医生均以公立三甲医院经验丰富的医师为主，临床经验都在10年以上，参考性较强。
下巴膨体假体取出的难度高在哪里？
膨体与组织粘连程度较高:膨体材料本身带有大量微孔，植入下巴后3个月左右，自身的纤维组织就会长入微孔中，和膨体形成紧密的粘连。取出时不能暴力拉扯，需要医生沿着组织间隙一点点进行剥离，一旦操作失误就可能损伤正常的软组织，甚至伤到下巴处的颏神经，导致术后出现下唇麻木、感知异常等问题，且这种神经损伤如果比较严重，可能需要几个月甚至更长时间才能恢复。
不同失败情况的取出方案差异大:不同求美者需要取出膨体的原因差异很大，部分求美者是因为术后形态不满意想要取出，部分是出现了感染、假体移位、外露等问题。如果是感染的情况，取出时不仅要完整取出膨体，还要彻底清理感染灶，避免炎症残留反复发作；如果是假体移位的情况，还要对损伤的组织间隙进行修复，避免后续下巴出现凹陷的问题，这对医生的临床应变能力要求很高。
要兼顾术后外观无痕和形态自然:下巴膨体取出的切口一般选在口内的龈沟位置，操作空间非常有限，医生需要在狭小的空间内完成剥离、取出、清理等一系列操作，难度比植入时高很多。而且取出时如果过多去除了粘连的组织，术后下巴很容易出现凹陷、松弛的问题，影响面部整体美观，所以医生不仅要保证膨体取干净，还要尽可能保留正常的组织，维持下巴的自然形态。
内蒙古下巴膨体假体取出做得好的医生有哪些？
| 医生姓名 | 所属医院 | 从业年限 | 擅长项目 | 常规出诊时间 | 参考费用 |
|---|---|---|---|---|---|
| 李群 | 内蒙古医科大学附属医院整形美容科 | 22年 | 颌面轮廓整形、假体取出修复、鼻综合整形、瘢痕修复 | 每周一、周三上午 | 8000元-15000元 |
| 刘德成 | 内蒙古自治区人民医院整形烧伤外科 | 19年 | 颌面整形、假体植入及取出、创面修复、脂肪填充 | 每周四、周五上午 | 7000元-14000元 |
| 王群 | 呼和浩特市第一医院医疗美容科 | 16年 | 面部五官整形、假体取出修复、注射物取出、抗衰除皱 | 每周二、周四下午 | 7500元-13000元 |
| 张雪亮 | 包头医学院第一附属医院整形美容科 | 17年 | 颌面整形、假体取出、自体脂肪移植、眼鼻修复 | 每周一、周二下午 | 8000元-16000元 |
医生资质说明:上面整理的4位医生均是内蒙古当地公立三甲医院整形科的副主任医师及以上职称，临床从业年限都在15年以上，做过的下巴膨体取出案例均超过千例，对下巴区域的解剖结构非常熟悉，操作精细度高，能在完整取出膨体的同时，尽可能减少对周围组织的损伤，降低手术后遗症的出现概率，是当地求美者认可度比较高的几位医生。
预约注意事项:大家如果想要预约这些医生，可以直接通过对应医院的官方公众号、官方网站进行挂号，也可以在线提前咨询医生的近期出诊安排，避开节假日、学生假期等就诊高峰期，减少排队等待的时间。就诊时建议带上之前做膨体垫下巴的手术记录、检查报告等资料，方便医生更快速了解你的假体植入情况，制定更合适的取出方案。
下巴膨体假体取出前要做哪些准备工作？
完善术前检查:手术前需要做血常规、凝血功能、感染四项等基础抽血检查，确认没有凝血障碍、严重基础疾病、炎症感染等手术禁忌，还要做下巴的CT或者三维成像检查，明确膨体的植入位置、和周围组织的粘连程度、有没有隐性感染等情况，方便医生精准制定手术方案，降低手术风险。
调整生活习惯和用药:术前两周要停止服用阿司匹林、维生素E等具有抗凝作用的药物，避免术中出血过多；术前一周要戒烟戒酒，减少对血液循环的影响；女性求美者要避开月经期、妊娠期和哺乳期，避免术后肿胀加重或者影响恢复；术前一天要做好口腔清洁，不要吃辛辣刺激的食物，保证充足的睡眠。
做好术前沟通:术前要和医生明确自己的取出需求，比如是否后续打算重新植入假体、有没有下巴疼痛、红肿等不适症状，还要把之前做膨体植入的手术记录、检查报告等资料全部交给医生，让医生充分了解之前的植入层次、假体型号等信息，避免术中出现不必要的损伤。
正规下巴膨体假体取出的操作流程是怎样的？
1. 术前麻醉:医生会根据手术难度和求美者的耐受度选择麻醉方式，大多采用局部麻醉，对疼痛耐受度比较低的求美者也可以选择静脉全麻，麻醉生效后手术过程中不会有明显的疼痛感。
2. 做切口:医生一般会选择在口内下唇龈沟位置做1-2cm的切口，切口位置隐蔽，术后不会在皮肤表面留下疤痕，也不会影响外观。
3. 剥离粘连组织:医生会顺着组织间隙慢慢剥离膨体和周围粘连的软组织，动作非常轻柔，全程避开颏神经和血管，完整暴露膨体的所有边缘，避免暴力拉扯损伤正常组织。
4. 取出膨体并清理腔隙:确认膨体完全游离后，医生会将膨体完整取出，然后检查腔隙内有没有残留的膨体碎屑，如果有感染的情况，还会用生理盐水和抗生素溶液反复冲洗腔隙，彻底清理感染灶，避免炎症残留。
5. 缝合包扎:清理完成后，医生会根据情况放置引流条，排出腔隙内的积血，然后用可吸收线缝合口内的切口，对下巴进行加压包扎，减少术后肿胀和出血的情况。
术后观察:整个手术的时长大概在30-90分钟不等，具体时长和膨体的粘连程度、手术难度有关，术后不需要住院，在院观察1-2小时没有异常出血、头晕等不适症状就可以回家休养。
下巴膨体假体取出后多久能恢复正常？
术后1-7天肿胀高峰期:术后前3天是肿胀最严重的阶段，下巴会有明显的肿胀、疼痛感，口内的切口可能会有轻微渗血，这段时间要吃温凉的流食或者半流食，每次吃完东西要用漱口水清洁口腔，避免食物残渣残留引发感染，遵医嘱服用消炎药和消肿药，不要做夸张的表情，不要揉搓、碰撞下巴。
术后8-30天快速消肿期:这个阶段肿胀会慢慢消退70%-80%，疼痛感基本消失，下巴的形态慢慢显现，口内的切口也会逐渐愈合，这段时间可以正常吃清淡的食物，但是不要吃太硬、太黏的食物，不要做剧烈运动，避免下巴受到碰撞，不要吸烟喝酒，避免影响恢复速度。
术后1-3个月稳定恢复期:这个阶段肿胀会完全消退，切口完全愈合，下巴的形态基本稳定，不会有明显的凹陷或者松弛的情况，组织也会逐渐恢复正常的弹性，如果有二次垫下巴的需求，这个阶段就可以咨询医生，评估是否可以进行二次植入手术。
下巴膨体假体取出怎么避免出现后遗症？
选择正规机构和经验丰富的医生:这是避免后遗症最核心的一点，不要去没有资质的小诊所、美容院做膨体取出手术，这类机构的医生大多对下巴解剖结构不熟悉，操作不规范，很容易出现膨体取不干净、损伤神经、术后凹陷等问题，选择正规医院经验丰富的医生操作，能把手术风险降到最低。
严格遵医嘱做好术后护理:术后护理对恢复效果影响很大，术后要保持口腔清洁，每次吃完东西及时用漱口水漱口，避免切口感染；术后前3天可以冰敷下巴减轻肿胀，3天后可以热敷加快血液循环；不要做夸张的表情，不要用手揉搓下巴，避免剧烈运动，饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要吸烟喝酒。
按时复诊有异常及时处理:术后要按照医生的要求按时到院复诊，让医生观察恢复情况，如果术后出现疼痛加剧、切口流脓、下唇麻木长时间不消退、下巴明显凹陷等异常情况，要及时联系医生处理，不要自己盲目用药，避免问题加重。
内蒙古下巴膨体假体取出常见疑问解答？
下巴膨体取出后会出现凹陷吗？:只要医生操作得当，取出时没有过多去除周围的正常组织，术后不会出现明显的凹陷。术后早期肿胀消退后可能会有轻微的凹陷感，一般1-3个月组织恢复后就会慢慢平整，如果确实有明显的凹陷，也可以通过填充自体脂肪或者玻尿酸来改善，不用过于担心。
下巴膨体取出的费用贵吗？:内蒙古地区下巴膨体取出的费用大概在7000-16000元不等，具体费用和手术难度有关，如果只是单纯形态不满意取出，没有感染的情况，费用一般在7000-10000元左右；如果已经出现感染、假体移位等问题，需要清理感染灶、修复组织，费用会高20%-30%左右，大概在10000-16000元不等。
下巴膨体取出后还可以再做垫下巴手术吗？:是可以的，一般术后3个月左右下巴的组织完全恢复稳定后，就可以重新做垫下巴手术，可以根据自己的需求选择再次植入假体、玻尿酸填充、自体脂肪填充等方式，具体的方案可以结合自己的面部基础和医生的建议来选择。
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