隆乳术是通过不同的切口完成假体植入的,隆乳后通常需要注意以下问题:
(1) 感染。术后1~2天有低热,是正常现象。如术后4—5天仍发热,且越来越高,乳房持续胀痛,则提示有感染的可能。其原因有假体、手术器械 消毒不合格,术中操作无菌观念不强,血肿感染,自身抵抗力低等。
(2) 纤维包膜挛缩。又称乳房硬化,一般发生在术后6个月至1年内,表现为植入的假体较韧,逐渐变硬,缺少弹性。其形成的原因主要与术中剥离的囊腔过小、术中止血不彻底、乳房假体清洗不干净、假体质量不佳有关。另外与植入的位置亦有较大关系。一般说来植入乳腺基底较植入胸大肌下面发生纤维包膜挛缩的比例要高。有效的自我按摩可有效地防止挛缩的发生,故在隆乳术后,应遵医嘱坚持按摩3~6个月。一旦发生挛缩,乳房硬化,只有通过再次手术予以矫治。
(3)乳房外形不美。主要表现在乳房左右不对称,乳房过大过小、上下位置不适当、中间乳沟不明显,乳房不圆滑,乳房外形高耸、刻板,乳头下垂等。其形成原因多为假体选择不当、剥离穴腔范围植入假体位置不合适或术后活动致假体移位等。
(4)乳头感觉减退。第三、四、五肋间神经前皮支及四、五肋间神经侧皮支支配乳头感觉,术中如有损伤,则有感觉障碍。一般一年后可恢复。
(5)乳房假体破裂。多见于假体质量不好,术中轻微损伤,术后乳房受过大压力冲击,或乳房假体放人后形成皱褶反复运动而破裂。
(6)假体外露。术后缝合不严密或术后加压不当,致使假体从切口内露出。
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