处女膜修补术之缝合法

　　1. 暂时性重建处女膜法

　　1） 标签：手术，一级手术

　　2） 技术原理

　　暂时性重建处女膜法是将破损后的处女膜用可吸收线横向贯穿一周，收拢后形成处女膜口，由于此法为单纯性横向贯穿，故称为暂时性重建处女膜法。此方法适应于处女膜轻度破裂者。

　　3） 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因性行为、剧烈运动、外伤等原因造成处女膜轻度破裂，有修补需要者。

　　② 禁忌人群：外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。

　　4） 技术方法

　　① 消毒：取截石位，常规消毒铺巾。

　　② 麻醉：采用局部浸润麻醉。

　　③ 放线缝合：将可吸收线于破损处女膜基底横向贯穿一周，稍收拢形成一指大小处女膜口，线结回缩。

　　④ 成形：缝合后中心处形成处女膜孔。

　　5） 风险和并发症

　　① 感染：手术环境差，容易导致手术中的外源感染，所以应选择有安全保障的权威医院。术后遵循医嘱服用常规抗生素预防感染。

　　② 处女膜再次裂开：术后避免大幅运动，否则容易导致处女膜再次裂开。遇此情况可在适当时期再次手术。

　　6） 恢复时间

　　术后需要恢复一个月左右，由于是可吸收线术后不需要拆线，两个月以后才可以同房，恢复时间长短要根据患者自身的情况和术后护理是否得当来确定。

　　7） 注意事项

　　① 术前注意事项

　　a. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致严重后果。

　　b. 术前不要服用阿司匹林等药物，不要吸烟。

　　c. 术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

　　d. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

　　e. 怀孕期间不能做处女膜修复术。

　　② 术后注意事项

　　a. 术后20天内不要做深蹲、两腿分开过大等运动，以避免处女膜复裂。

　　b. 术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

　　c. 尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

　　d. 术后多吃水果等，避免便秘。

　　2. 裂口创缘切除缝合处女膜

　　1） 标签：手术，一级手术

　　2） 技术原理

　　利用手术方式将已破裂口创缘剪除，在新形成的创面基础上用吸收线内外面横穿缝合切口，以此来恢复完整处女膜。

　　3） 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因性行为、剧烈运动、外伤等原因造成处女膜破裂且裂开较浅，有修补需要者。

　　② 禁忌人群：外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。

　　4） 技术方法

　　① 消毒：常规消毒铺巾。

　　② 麻醉：取截石位，采用局部浸润麻醉。

　　③ 修整：用手术剪刀清除破裂口创缘，形成新的创面。

　　④ 放线缝合：将可吸收线内外面贯穿缝合切口。

　　⑤ 成形：缝合后中心处形成处女膜孔。

　　5） 风险和并发症

　　① 感染：手术环境差，容易导致手术中的外源感染，所以应选择有安全保障的权威医院。术后遵循医嘱服用常规抗生素预防感染。

　　② 处女膜再次裂开：术后避免大幅运动，否则容易导致处女膜再次裂开。遇此情况可在适当时期再次手术。

　　6） 恢复时间

　　术后需要恢复一个月左右，由于是可吸收线术后不需要拆线，两个月以后才可以同房，恢复时间长短要根据患者自身的情况和术后护理是否得当来确定。

　　7） 注意事项

　　① 术前注意事项

　　a. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致严重后果。

　　b. 术前不要服用阿司匹林等药物，不要吸烟。

　　c. 术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

　　d. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

　　e. 怀孕期间不能做处女膜修复术。

　　② 术后注意事项

　　a. 术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

　　b. 尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

　　c. 术后20天内不要做深蹲、两腿分开过大等运动，以避免处女膜复裂。

　　d. 术后多吃水果等，避免便秘。

　　3. 内外粘膜瓣成形法处女膜修补术

　　1） 标签：手术，一级手术

　　2） 技术原理

　　在处女膜破裂创缘两侧剥离内外各一的黏膜瓣，用可吸收线缝合内外侧黏膜瓣和黏膜下组织，缘错位缝合内外切口，恢复完整的处女膜。

　　3） 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因性行为、剧烈运动、外伤等原因造成处女膜破裂，有修补需要者。

　　② 禁忌人群：外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。

　　4） 技术方法

　　① 消毒：常规消毒铺巾。

　　② 麻醉：取截石位，采用局部浸润麻醉。

　　③ 设计：在处女膜破裂创缘两侧设计0.3cm左右的内外黏膜瓣。

　　④ 剥离：将设计好的黏膜瓣内外各一剥离。

　　⑤ 缝合：用可吸收线缝合内侧黏膜瓣和对应侧黏膜下组织，使内外切口缘错位。

　　⑥ 成形：缝合后中心处形成处女膜孔。

　　5） 风险和并发症

　　① 感染：手术环境差，容易导致手术中的外源感染，所以应选择有安全保障的权威医院。术后遵循医嘱服用常规抗生素预防感染。

　　② 处女膜再次裂开：术后避免大幅运动，否则容易导致处女膜再次裂开。遇此情况可在适当时期再次手术。

　　6） 恢复时间

　　术后需要恢复一个月左右，由于是可吸收线术后不需要拆线，两个月以后才可以同房，恢复时间长短要根据患者自身的情况和术后护理是否得当来确定。

　　7） 注意事项

　　① 术前注意事项

　　a. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致严重后果。

　　b. 术前不要服用阿司匹林等药物，不要吸烟。

　　c. 术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

　　d. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

　　e. 怀孕期间不能做处女膜修复术。

　　② 术后注意事项

　　a. 术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

　　b. 尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

　　c. 术后20天内不要做深蹲、两腿分开过大等运动，以避免处女膜复裂。

　　d. 术后多吃水果等，避免便秘。

　　4. 重症破裂成型法处女膜修补术

　　1） 标签：手术，一级手术

　　2） 技术原理

　　在破裂的处女膜连同其下方阴道粘膜处做楔形切除，再利用手术线向阴道口中央拉拢缝合创口，在中央形成处女膜孔。此方法适应于处女膜破裂程度较重者。

　　3） 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因性行为、剧烈运动、外伤等原因造成处女膜破裂程度较重，有修补需要者。

　　② 禁忌人群：外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。

　　4） 技术方法

　　① 消毒：常规消毒铺巾。

　　② 麻醉：取截石位，采用局部浸润麻醉。

　　③ 切除：在破裂才处女膜连同其下方的阴道粘膜做楔形切除。

　　④ 缝合：用手术线将创口向阴道口中央拉拢缝合。

　　⑤ 成形：缝合后中心处形成处女膜孔。

　　5） 风险和并发症

　　① 感染：手术环境差，容易导致手术中的外源感染，所以应选择有安全保障的权威医院。术后遵循医嘱服用常规抗生素预防感染。

　　② 处女膜再次裂开：术后避免大幅运动，否则容易导致处女膜再次裂开。遇此情况可在适当时期再次手术。

　　6） 恢复时间

　　术后7天拆线，需要恢复一个月左右，两个月以后才可以同房，恢复时间长短要根据患者自身的情况和术后护理是否得当来确定。

　　7） 注意事项

　　① 术前注意事项

　　a. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致严重后果。

　　b. 术前不要服用阿司匹林等药物，不要吸烟。

　　c. 术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

　　d. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

　　e. 怀孕期间不能做处女膜修复术。

　　② 术后注意事项

　　a. 术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

　　b. 尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

　　c. 术后20天内不要做深蹲、两腿分开过大等运动，以避免处女膜复裂。

　　d. 术后多吃水果等，避免便秘。

　　5. V-Y缝合法处女膜修补术

　　1） 标签：手术，一级手术

　　2） 技术原理

　　利用V-Y缝合法，在处女膜内侧阴道壁上做V形切口，将切开的黏膜分离向外推进三角形黏膜瓣，间断对位拉拢缝合后在中央形成处女膜孔，恢复原来处女膜的形状。

　　3） 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因性行为、剧烈运动、外伤等原因造成处女膜破裂，有修补需要者。

　　② 禁忌人群：外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。

　　4） 技术方法

　　① 消毒：常规消毒铺巾。

　　② 麻醉：取截石位，采用局部浸润麻醉。

　　③ 设计：切口一般设计于处女膜内侧阴道壁上。

　　④ 标记：在位于处女膜内侧阴道壁上，相当于两个突起之间标定V形切口。

　　⑤ 切开：根据标定线切开黏膜。

　　⑥ 分离推进：分离切开的黏膜，向外推进黏膜瓣。

　　⑦ 缝合：用可吸收线间断缝合，对位拉拢。

　　⑧ 成形：拉拢缝合后中心处形成处女膜孔。

　　5） 风险和并发症

　　① 感染：手术环境差，容易导致手术中的外源感染，所以应选择有安全保障的权威医院。术后遵循医嘱服用常规抗生素预防感染。

　　② 处女膜再次裂开：术后避免大幅运动，否则容易导致处女膜再次裂开。遇此情况可在适当时期再次手术。

　　6） 恢复时间

　　术后需要恢复一个月左右，由于是可吸收线术后不需要拆线，两个月以后才可以同房，恢复时间长短要根据患者自身的情况和术后护理是否得当来确定。

　　7） 注意事项

　　① 术前注意事项

　　a. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致严重后果。

　　b. 术前不要服用阿司匹林等药物，不要吸烟。

　　c. 术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

　　d. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

　　e. 怀孕期间不能做处女膜修复术。

　　② 术后注意事项

　　a. 术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

　　b. 尽可能保持会阴干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

　　c. 术后20天内不要做深蹲、两腿分开过大等运动，以避免处女膜复裂。

　　d. 术后多吃水果等，避免便秘。

（责任编辑：庄小玩）