Q：我平时面部表情非常丰富夸张，尤其爱眯着眼睛大笑，还没到30岁眼角就出“五线谱”了，能用肉毒毒素除掉皱纹吗？
肉毒毒素是由厌氧的梭状杆菌所分泌，是一种神经外毒素。
能毒死皱纹的是A型肉毒毒素（botulinumtoxin，英文缩写为BOTOX）。它能紧密的附着在神经末梢，抑制肌肉收缩元素的正常释放，进而阻断了神经——肌肉间的神经冲动，使肌肉暂时性的力量减弱或麻痹，使脸部过度收缩的肌肉放松，进而达到肌力平衡，使动态皱纹消失。说起来，肉毒毒素祛除鱼尾纹的效果最好，还有鼻肩纹也可以。基本上打完了以后，第3到7天就有特别的效果。抬头纹、日晒后产生的皱纹也有效。
Q：我特别想注射一点肉毒毒素，主要是我那大脸肥嘟嘟的，尤其是两腮特别的肥，肉毒毒素真能瘦脸吗，它是如何起效的呢？
你一定听到过“瘦脸针”这个词，其实指的就是肉毒杆菌（Botox）注射。与用于除皱的肉毒毒素相比，其两者的区别往往在于剂量的不同。
用肉毒毒素瘦脸的原理简单说是这样的：该药物可以阻断神经与肌肉的神经冲动，麻痹过于发达的肌肉使之收缩，比如在面颊部的咬肌，当肥大的咬肌收缩后，也就达到了瘦脸的功效。让你的脸部看上去小了一圈。所以说，如果你真是因为咬肌肥大而引起的胖脸，注射肉毒毒素是有效的！ 但肉毒杆菌素注射的效果是慢慢出现的， 注射后约两周到一个月左右开始出现效果。通常在三到六个月之后，治疗效果会慢慢消失，这时如果要获得原先的疗效，便必须接受再一次的注射哟。
Q：我的两个朋友注射了肉毒毒素，一个才3个多月就失效了，另一个现在已经5个多月了，效果还保持得不错，这是怎么回事啊？
就像我以上提到的，肉毒毒素的治疗有暂时性，我们的肌体会逐渐把这种药物代谢掉。也同样也是安全性的一种考虑。但是，为什么有的人能保持的时间久，而有的人时间短呢？
因为肉毒毒素是通过阻断肌肉神经纤维的传导，使肌肉收缩达到祛除皱纹的目的，可是因为神经末梢会再生，而每个人的再生速度不同，这就造成了两个人同一时间注射同样剂量后，效果和维持的时间产生差异。不过当肌肉习惯这样的治疗后，每次的疗效都会相应延长，下一次可能延长到8个月、12个月甚至更长。
Q：我有点好奇。我听说肉毒毒素以前是用来治疗疾病的，它如何被发现用于美容除皱的呢？我真有点动心了，想打一点试试，注射的时候有什么要注意的吗？
这绝对是个美丽的意外。1986年加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学（UBC）的眼科教授John.Carruther在给病人注射肉毒毒素以治疗眼肌痉挛的过程中，惊喜地发现病人脸部的皱纹消失了。于是她和皮肤科的医生一起合作研究，将A型肉毒毒素引入皮肤除皱领域，成为A型肉毒毒素用于美容的创始人。
注射了这种药物后，通常过1小时即可恢复正常工作。头2、3天在注射部位附近，可能会出现一点瘀青，个别人还会出现局部暂时性的肌肉酸麻无力，这是药物扩散造成的，不必因此而紧张。但一般7、8天内这些症状会烟消云散。
Q：我刚做完月子，还要给宝宝喂奶，但想利用休产假的机会去掉抬头纹，不知道能不能选用肉毒毒素啊？
我知道肉毒毒素的美容效果很吸引人，可以说适合所有的成年人。
但是肉毒毒素毕竟是一种毒素，它是通过麻痹肌肉才消除了皱纹。对于正常人完全在可接受范围内，而有五类人群是不可使用的：妊娠、哺乳期的妇女孕妇、重症肌无力患者、过敏体质者、上睑下垂者和心、肝、肾等内脏疾病患者。这一点必须要注意！不过不用心急，你可以等到孩子完全断奶后再注射。
TIPS：专家提示
尽管肉毒毒素的美容效果日趋成熟，但它毕竟是一种从肉毒杆菌中提炼出来的神经毒素，只要极少的量就能致命，曾被列入生化武器。所以使用的时候需要严格控制用量，需要选择具有丰富经验的医生和合格的医疗机构。
（责任编辑：实习刘素琼）
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